Depuis 2010, la revue médicale indépendante Prescrire publie une liste de médicaments dont elle considère les bénéfices inférieures aux risques. Cette liste est à destination des médecins prescripteurs, afin de les inciter à mieux considérer les alternatives thérapeutiques dans l’intérêt de la santé de leurs patients. Il est toutefois intéressant pour les patients de connaitre cette liste. Cela peut être l'occasion de discuter de son traitement avec son médecin.
La liste noire 2025 des médicaments à éviter
Le bilan 2025 porte sur l'ensemble des médicaments analysés par la Revue Prescrire entre 2010 et 2024 et munis d'une autorisation de mise sur le marché (AMM) française ou européenne. Il comporte 106 médicaments (dont 88 sont commercialisés en France), qui ont une balance bénéfices-risques défavorable dans toutes les situations cliniques figurant dans l'autorisation de mise sur le marché (AMM).
Chez les patients concernés, il est conseillé d'en discuter avec son médecin et de trouver une alternative équivalente dont les bénéfices sont supérieurs aux risques.
Pourquoi ces médicaments sont-ils sur la liste noire ?
Il s'agit :
- de médicaments avec une efficacité démontrée, mais qui, compte tenu de la situation clinique, exposent à des risques disproportionnés par rapport aux bénéfices qu'ils apportent ;
- de médicaments anciens dont l'utilisation est dépassée, car d'autres médicaments plus récents ont une balance bénéfices-risques plus favorable ;
- de médicaments récents, dont la balance bénéfices-risques s'avère moins favorable que celle de médicaments plus anciens ;
- de médicaments dont l'efficacité n'est pas prouvée au-delà de celle d'un placebo, et qui exposent à des effets indésirables particulièrement graves.
Les spécialités des médicaments de la liste noire
Les médicaments de la liste noire concerne les spécialités médicales suivantes :
- Cancérologie Greffes - Hématologie
- Cardiologie
- Dermatologie Allergologie
- Diabétologie Nutrition
- Douleur Rhumatologie
- Gastro-entérologie
- Gynécologie Endocrinologie
- Infectiologie
- Neurologie
- Pneumologie ORL
- Psychiatrie Dépendances
- Sevrage tabagique
- Urologie
Ne pas arrêter les médicaments de cette liste sans l’avis de votre médecin
Beaucoup de médicaments de cette liste noire de Prescrire sont des traitements de fonds prescrits pour des maladies graves (sclérose en plaques, cancer, maladies cardiaques, dépression, etc.). Ils vous ont été prescrits pour votre cas, compte tenu d’un ensemble d’informations et d’un historique défini. N’arrêtez pas votre traitement sans l’avoir réévalué dans sa globalité avec votre médecin traitant. Votre pharmacien saura aussi vous apporter certaines réponses quant à l’efficacité et la tolérance du médicament désigné, ainsi qu’aux éventuelles interactions possibles.
Une automédication à surveiller
Certains médicaments de cette liste peuvent être consommés en automédication et nécessite un cadre particulier pour limiter les risques.
Si vous les avez dans votre armoire à pharmacie, ne les consommez pas sans avoir pris contact avec votre pharmacien et s’il vous en conseille, respectez bien les conditions d’utilisation du médicament et respectez une durée courte de traitement. Si les symptômes persistent ou s’aggravent, consultez votre médecin.
La revue Prescrire, un journal médical indépendant
La revue indépendante Prescrire est destinée aux professionnels de santé et plus particulièrement aux médecins et aux pharmaciens. Cette association à but non lucratif est indépendante des laboratoires et n’est financée que par les abonnements et les formations qu’elle fournit aux professionnels de santé. L'un des principaux objectifs de Prescrire est d'apporter aux soignants, et ainsi aux patientes et aux patients, des informations claires, synthétiques, fiables et actualisées, indépendantes de tout conflit d'intérêts, utiles pour des soins de qualité.
Chaque mois, ils informent, synthétisent et comparent les différentes alternatives thérapeutiques et les différentes pratiques afin d’apporter un regard neutre pour une prescription et des pratiques éclairées. Au final, le patient est mieux soigné si les professionnels qui l’entourent agissent en connaissance de cause.
Consulter la liste noire 2025 des médicaments de la Revue Prescrire
Dr Xavier MOSNIER-THOUMAS